у меня заболевание почек, мне нужны лучшие практики

Что такое хроническая болезнь почек?

Главная задача лечения ХБП - замедлить прогрессирование почечной недостаточности и отсрочить необходимость в проведении гемодиализа. Ключевыми параметрами контроля функции почек является уровень белка в моче (протеинурия), альбумина в моче (альбуминурия) и креатинина в крови, позволяющего рассчитать скорость клубочковой фильтрации по формуле, находящейся в общем доступе.

Для ряда иммуновоспалительных заболеваний почек – гломерулонефритов – важно оценивать активность заболевания. Индикатором того, что терапия является эффективной, будет выход в ремиссию. Напротив, прогрессирование заболевания говорит о том, что проводимое лечение должно быть скорректировано. Пациенту очень важно понимать активность течения болезни для того, чтобы иметь возможность адекватно оценивать свое состояние и прогресс заболевания.

  • Исчезновение симптомов

    заболевания* отсутствие эритроцитов в моче, нормализация артериального давления, альбумина в крови и др.

  • Уровень белка в моче менее 0,3 г в сутки (что подтверждено двукратно с интервалом в 7 дней)
  • Стабильная скорость клубочковой

    фильтрации* определяется по уровню креатинина в крови

  • Заболевание полностью под контролем
Источник: KDIGO 2021 Clinical Practice Guideline for the Management of Glomerular Diseases, translation into Russian. I.N. Bobkova, N.M. Bulanov, E.V. Zakharova, A.Y. Zemchenkov, E.S. Kamyshova, E.V. Parshina, L.S. Prikhodina, A.D. Putintseva, A.N. Shvedova; edited by E.V. Zakharova. Nephrologу and Dialуsis. 2022. 24(4):577-874. doi: 10.28996/2618-9801-2022-4-577-874

Даже если вы вошли в ремиссию, контроль показателей, отражающих работу почек, обязателен!
Важно: заведите папку или файл в телефоне/компьютере и сохраняйте все результаты лабораторных и
инструментальных исследований.

  • Повышение уровня мочевины и креатинина
  • Стойкое снижение СКФ* < 60 мл/мин/1,73 м²
  • Нарушение концентрации электролитов кальция, калия, натрия, хлоридов
  • Понижение уровня гемоглобина

*СКФ – скорость клубочковой фильтрации, рассчитывается по специальной формуле с использованием концентрации креатинина

telegramm icon

Подпишитесь на Telegram-канал Помогипочкам.рф, чтобы узнавать о самых новых методах терапии

Подписаться

IGA-нефропатия

IgA-нефропатия (болезнь Берже) – это поражение почечных клубочков (гломерулонефрит), возникающее из-за отложения иммуноглобулинов А (IgA) в пространстве между капиллярами с последующим нарушением всех функций почек.

Основные проявления

  • Повышение уровня IgA в сыворотки крови

  • Гематурия*макрогематурия – примесь крови в моче, видимая глазом; микрогематурия – обнаружение эритроцитов только под микроскопом

  • Протеинурия*повышение белка в моче

  • Артериальная гипертензияповышение артериального давления

  • Острая почечная недостаточность в сочетании с

    олигурией*снижение суточного объема мочи менее 500 мл

    , отеками и артериальной гипертензией
  • Хроническая почечная

    недостаточность* при длительном течении заболевания

IgA-нефропатия

Как и у кого может возникнуть IgA-нефропатия? Какие клинические формы болезни существуют? Как продлить ремиссию?

Узнать подробнее

С3-гломерулопатия

С3-гломерулопатия – иммунное поражение почечных клубочков с отложением в них С3 фракции комплекса защитных белков организма – системы комплемента.

Первичная

  • Причина не установлена

Вторичная

    Возникает следствие:

  • Инфекций – вирусные гепатиты В и С, ВИЧ, COVID-19, бактериальные, грибковые и паразитарные заболевания;
  • Аутоиммунных заболеваний соединительной ткани – красная волчанка, ревматоидный артрит;
  • Моноклональных гаммапатий – заболевания крови, связанные с патологическим синтезом лимфоцитами аномальных иммуноглобулинов.
С3-гломерулопатия

Особенности развития симптомов, почечные и внепочечные проявления, а также критерии эффективности терапии СЗ-гломеруопатии читайте в статье

Узнать подробнее

Атипичный гемолитико-уремический синдром (АГУС)

Атипичный гемолитико-уремический синдром (АГУС) – заболевание, характеризующееся неконтролируемой активацией системы комплемента с тромбозом мелких сосудов по всему организму (тромботическая микроангиопатия).

Триада симптомов

  • Снижение тромбоцитов
  • Гемолитическая анемия
  • Острое повреждение почек
Атипичный гемолитико-уремический синдром (аГУС) Атипичный гемолитико-уремический синдром (аГУС) Атипичный гемолитико-уремический синдром (аГУС) Атипичный гемолитико-уремический синдром (аГУС) Атипичный гемолитико-уремический синдром (аГУС)

Подробнее о редком (орфанном) заболевании, при котором на первый план выходит поражение не только почек, но и других органов

Подробнее
Важная информация для пациентов на диализе и ожидающих трансплантацию почки

Важная информация

для пациентов на диализе

и ожидающих трансплантацию почки

НЕФРО-ЛИГА  - межрегиональная общественная организация нефрологических пациентов.

Здесь Вы найдете информацию о:

  • Гемодиализе, перитонеальном диализе и трансплантации почки
  • Реабилитации и спортивных возможностях пациентов на диализе и после трансплантации
  • Правах пациента и нормативных документах, регламентирующих проведение диализа и трансплантации, оформление инвалидности, лекарственное обеспечение
  • Контакты центров диализа и центров трансплантации Российской Федерации
Перейти на сайт Нефро-Лиги

11202106GenMed/Dig/05.24/0