Если вы попали на страницу этой статьи, значит результаты базовых анализов уже у вас на руках. Но прежде, чем мы начнем разбираться в границах нормальных значений, убедительно просим использовать данные ниже только для ознакомления и общего понимания, а расшифровку доверить своему лечащему врачу.
При подозрении на заболевания почек и других органов мочевыделительной системы в основной список лабораторных исследований, обычно, входят:
Важно! В разных лабораториях оборудование для исследования образцов (анализаторы) может отличаться, поэтому могут отличаться как единицы измерения, так и диапазоны нормальных значений (незначительно).
| Показатель | Роль в организме | Норма | Единицы измерения | Комментарии |
|---|---|---|---|---|
| Гемоглобин | Белок, который содержит в себе железо и входит в состав эритроцитов – связывается с кислородом для транспортировки его к тканям и органам |
м: 126-174 ж: 117-161 |
г/л | Снижение может говорить об анемии |
| Эритроциты | Красные кровяные тельца, клетки-переносчики кислорода |
м: 3,8-5,8 ж: 3,8-5,3 |
1012/л | |
| Лейкоциты | Клетки иммунной системы, уничтожают микробов, вырабатывают антитела, уничтожают отмершие и мутирующие клетки тела |
м: 4,5–11,3 ж: 4,5–11,3 |
109/л | Повышение может говорить о наличии в организме воспаления (инфекционного и неинфекционного происхождения) |
| Тромбоциты | Кровяные пластинки - элементы крови, участвующие в свертывании | 180-320 | 109/л | Снижение тромбоцитов (тромбоцитопения) менее 150*109/л может наблюдаться при поражении почек |
| СОЭ | Скорость оседания эритроцитов в неподвижной пробирке с цельной кровью |
м: 0-20 ж: 0-30 |
мм/ч | Может увеличиваться при воспалении и некоторых заболеваниях |
| Показатель | Норма | Единицы измерения | Комментарии |
|---|---|---|---|
| Цвет | от почти прозрачного до темно-желтого | Например, красный и красно-коричневый оттенок может говорить о появлении эритроцитов в моче (нарушение фильтрующей функции почек, воспаление, травматическое повреждение почек) Все причины изменения цвета мочи здесь | |
| Прозрачность | полная | Мутной моча может становиться из-за высокого содержания белка, лейкоцитов | |
| Удельный вес (плотность) | 1015 – 1030 | относит. ед. | Уменьшение плотности мочи может говорить о хронической почечной недостаточности |
| Реакция (рН) | 5,5–7,0 | относит. ед. | |
| Белок | 0 – 0,14 | г/л | Может указывать на наличие воспалительных процессов в почках или повреждение почек другого характера |
| Глюкоза | 0 – 0,8 | мкмоль/л | Повышается при сахарном диабете, а также при нарушении работы почек |
| Кетоновые тела (кетоны) | отриц. | ммоль/л | В отдельных лабораториях нормой может быть диапазон 0-0,14. Могут повышаться при сахарном диабете, низкоуглеводной диете и др. |
| Билирубин | отриц. | ммоль/л | Появляется в моче при различных видах поражения печени, а также при массивном разрушении эритроцитов при некоторых состояниях |
| Уробилиноген | ≤ 34 | ммоль/л | |
| Эритроциты | 0 – 1 | клеток в поле зрения | Попадают в мочу при заболеваниях и травмах почек и других органов мочевыделительной системы |
| Лейкоциты | 0 – 3 | клеток в поле зрения | Наличие их в моче может указывать на воспалительный процесс в почках и других структурах мочевой системы |
| Эпителий: | |||
| плоский | 0 – 5 | клеток в поле зрения | В большом количестве может обнаруживаться при инфекциях мочевыводящих путей |
| переходный | 0 – 1 | клеток в поле зрения | При воспалении в мочевом пузыре, мочекаменной болезни |
| почечный | отриц. | клеток в поле зрения | Появляется при острых и хронических воспалительных процессах в почках, хронической почечной недостаточности |
| Цилиндры | отриц. | ед. в поле зрения | |
| Кристаллы | отриц. | Появление может говорить о риске мочекаменной болезни или ее наличии | |
| Бактерии | отриц. | Обнаруживаются при инфекциях мочевыводящих путей | |
| Слизь | небольшое количество | В большом количестве может определяться при воспалительном процессе мочеполовой системы | |
| Показатель | Норма | Единицы измерения | Комментарии |
|---|---|---|---|
| Общий белок | 64 – 83 | г/л | Может быть снижен при заболеваниях почек вследствие повышенного выделения белка с мочой |
| Альбумин | 35 – 52 | г/л | |
| Триглицериды | 0 – 1,70 | ммоль/л | Могут повышаться при нарушении баланса жиров в крови, гормональных нарушениях, болезнях печени, почек и поджелудочной железы |
| Общий холестерин | 0 – 5,18 | ммоль/л | |
| Глюкоза | 4,11 – 6,1 | ммоль/л | Повышается при сахарном диабете и предиабете |
| Билирубин общий | 0 – 21 | ммоль/л | Повышается при острой и хронической патологии печени, желчных протоков и пузыря |
| Щелочная фосфатаза |
м 55 – 149 ж 35 – 104 |
Ед/л | Может повышаться при заболеваниях печени, поджелудочной железы, кишечных инфекциях, тяжелом поражении почек |
| Аланинаминотрансфераза (АЛТ) | 0 – 35 | Ед/л | Повышаются при острых и хронических заболеваниях печени |
| Аспартатаминотрансфераза (АСТ) | 0 – 35 | Ед/л | |
| Амилаза | 0 – 100 | Ед/л | Может быть повышена при поражении поджелудочной и слюнных желез |
| Лактатдегидрогеназа (ЛДГ) | 135 – 225 | Ед/л | Может быть повышена при острых заболеваниях почек, печени, сердца, поджелудочной железы |
| Кальций общий | 2,15 – 2,55 | ммоль/л | Содержание может выходить за пределы нормальных значений при хронической почечной недостаточности и др. |
| Калий (К+) | 3,5 – 5,1 | ммоль/л | |
| Натрий (Na+) | 136,0 – 145,0 | ммоль/л | |
| Хлориды (Cl−) | 98,0 – 106,0 | ммоль/л | |
| Креатинин |
м 74 – 127 ж 44 – 96 |
мкмоль/л | Повышение уровня чаще всего наблюдается при острой и хронической почечной недостаточности |
| Мочевина |
м 3,2 – 8,1 ж 2,6 – 7,9 |
мкмоль/л | Может повышаться при любых заболеваниях почек, сердечной недостаточности, заражении крови |
| C-реактивный белок (СРБ) | 0 – 5 | мг/л | Может повышаться при наличии в организме активного воспалительного процесса – инфекции, аутоиммунные и онкологические заболевания, травмы, ожоги |
| Мочевая кислота |
м 202,3 – 416,5 ж 142,8 – 339,2 |
мкмоль/л | Повышение может говорить о нарушениях обмена веществ, хронической почечной недостаточности и др. |
Очень важным анализом, который позволяет прицельно исследовать работу почек, является определение общего белка в суточной моче.
У здорового человека в обычных условиях (вне болезни, интенсивных физических нагрузок, стресса) с мочой может выделяться до 0,08 г белка в сутки.
Подготовка к данному анализу имеет свои особенности, так как для получения достоверного результата мочу требуется собирать в течение суток.
Повышенное выделение белка с мочой (протеинурия) может быть физиологическим и патологическим:
Любой выход лабораторных показателей за референсные значения не является нормой. Мы рекомендуем немедленно обратиться к вашему лечащему врачу для повторного проведения анализа, чтобы исключить отдельные ситуации, когда, например, не соблюдена гигиеническая подготовка к сдаче или неправильно собран биоматериал.
В случае, если у вас выявлены стойкое сохранение кровяных клеток в моче (гематурия), превышение белка в утренней и суточной моче (протеинурия) и/или повышение уровня креатинина в крови – рекомендовано обсудить с лечащим врачом необходимость проведения исследование ткани почки (биопсии).
Документ, регламентирующий необходимость проведения биопсии – клинические рекомендации МЗ РФ, разработанные Ассоциацией нефрологов: «Хроническая болезнь почек (ХБП)». Год утверждения 2021.
Данная процедура позволит быстро и достоверно выявить конкретную патологию почек и скорее приступить к лечению.
772749/GenMed/Dig/02.24/0
Биопсия почек проводится почти во всех нефрологических стационарах, однако важно, чтобы полученные кусочки почки были исследованы в специализированных центрах экспертного уровня, оснащенных новейшим оборудованием. Направление на получение набора документов для самостоятельного визита вы можете обсудить со своим лечащим врачом.
Записаться на прием к врачу